Opis

Porażenie nerwu twarzowego (PNT) jest schorzeniem neurologicznym wynikającym z uszkodzenia włókien VII nerwu czaszkowego, które prowadzi do nagłego osłabienia lub paraliżu mięśni jednej strony twarzy. Do najczęstszych objawów należą: asymetria twarzy, trudności w pełnym zamknięciu powieki, obniżenie kącika ust oraz zaburzenia mimiki. U części osób pojawiają się również trudności artykulacyjne, problemy z jedzeniem i piciem, a także zaburzenia odczuwania smaków.

Autorki publikacji w przystępny sposób przedstawiły mechanizmy powstawania porażenia nerwu twarzowego, wskazały możliwe przyczyny tej przypadłości oraz opisały podstawowe metody pracy wykorzystywane w terapii logopedycznej, które mogą wspierać usprawnianie mimiki, artykulacji oraz funkcji związanych z komunikacją pacjentów z PNT. Publikacja może być pomocna dla logopedów, studentów kierunków medycznych i pedagogicznych, a także wszystkich osób zainteresowanych tematyką rehabilitacji funkcji orofacjalnych.

SPIS TREŚCI

1. Wprowadzenie . . . . . . . . .. . . 9
2. Terminologia dotycząca porażenia nerwu twarzowego . . . . . .. 11
3. Anatomia VII nerwu twarzowego . . . . . . . .. . . . 15
4. Epidemiologia . . . . . . . . .. . . 19
5. Etiologia . . . . . .. . . . . . . . 23

5.1. Czynniki etiologiczne w porażeniu nerwu twarzowego:

infekcyjne, urazowe, nowotworowe i inne .. . . . . 23

5.2. Zakażenie wirusem opryszczki HSV .. . . . . . . . . . 37

5.3. Zaburzenia glikemii . . . .. . . . . . . . . . . . . 37

6. Patomechanizm porażenia nerwu twarzowego – paraliżu Bella, jego typy i objawy . . . . . .. . . . . 41

6.1. Objawy . . . .. . . . . . . . 41

6.2. Typy porażenia nerwu twarzowego . .. . 42

7. Powikłania po PNT . .. . . . 47
8. Metodologia badań . . . . . . .. . . . . . 49

8.1. Badanie wstępne . . . . . .. . . . . . . . . 50

8.2. Drugi etap badania – badania pogłębione . . . . . .. . . . 65

8.3. Zrozumiałość wypowiedzi u osób z porażeniem nerwu twarzowego . . . . . 72

8.4. Porażenie nerwu twarzowego a przyjmowanie pokarmów . . . . .. . 74

8.5. Wnioski z przeprowadzonych badań . . .. . . . . 79

9. Omówienie wyników badań i dyskusja nad nimi . .. . . . 87
10. Terapia . . . . . . .. . . 97
11. Postępowanie terapeutyczne w porażeniu nerwu twarzowego . . .. . . 113

11.1. Farmakoterapia w leczeniu porażenia nerwu twarzowego . . . . .. . . 113

11.2. Laseroterapia w leczeniu porażenia nerwu twarzowego (PNT) . . . .. . 116

11.3. Termoterapia w leczeniu porażenia nerwu twarzowego . . . . . . .. . . . . 119

11.4. Elektrostymulacja w leczeniu porażenia nerwu twarzowego . . . . .. . . . 121

11.5. Drenaż limfatyczny i kinezjotaping . . . . . . . .. . . . . . . 126

11.6. Neuromoblilizacje, logopedyczna terapia manualna

i kinezyterapia w porażeniu nerwu twarzowego . . . . . . . . . . .. . 129

11.7. Terapia według Castillo Moralesa z elementami terapii PNF . . . .. . . 136

11.8. Ćwiczenia z miniwibratorem (Białkowska i in., 2015) . . . . .. . . . 136

11.9. Metoda Perfetti . . . . . . . .. . .. . . 137

11.10. Masaż . . . . . . . . .. . . . 141

12. Głos pacjentów z PNT . . . .. . . 147

Bibliografia . .. . 165

Aneks . . . . . . . . .. . 171

Słowniczek . . .. . . . . 185

Wykaz tabel, zdjęć, rysunków i wykresów . . . . 189